La artrosis deformante de la articulación de la rodilla se llama gonartrosis en la medicina, esta es una enfermedad degenerativa-distófica en el cartílago de hialina de la rodilla, que cubre los cóndilos de la femoral y la tibia.
Con la artrosis de la articulación de la rodilla, los síntomas se desarrollan gradualmente, durante años, la manifestación principal de la enfermedad es el dolor, la rigidez durante el movimiento. Es la gonartrosis la que se considera la enfermedad más común entre la artrosis de otras articulaciones, como la artrosis de la cadera, la artrosis de las articulaciones del codo o los hombros, y las falanges de los dedos.
La mayoría de las veces, la enfermedad afecta a las caras de más de 40 años, las mujeres son más susceptibles a la artrosis. A veces se desarrolla en jóvenes en el contexto de lesiones o en atletas de cargas excesivas.
Las causas de la artrosis de la articulación de la rodilla
No solo hay razón para el desarrollo de tal enfermedad como la artrosis de la articulación de la rodilla, como regla general, este es un conjunto de varios factores provocadores que pueden conducir a tal violación con la edad.
Los mecanismos de la aparición de artrosis en la medicina son costumbre para dividir el:
- Primario - que ocurre en la vejez desde el envejecimiento natural de los tejidos del cuerpo y en el contexto de algunos factores que provocan esta enfermedad, como la obesidad (10% de los casos), la herencia, aumentaron las cargas durante la vida.
- Secundario - Posee el 30% de todos los casos de artrosis de la articulación de la rodilla, generalmente se manifiesta después de una lesión, una fractura de la parte inferior de la pierna, ruptura de los ligamentos y daños al menisco. Además, con tal artrosis de la articulación de la rodilla, los síntomas de la enfermedad en la mayoría de los casos aparecen después de 3-4 años, pero después de una lesión grave, es posible después de 2-3 meses.
También hay casos frecuentes (7-8% de los casos) de artrosis, cuando una persona después de 40 años de repente comienza bruscamente la actividad física, especialmente las sentadillas intensas e intensas. Es a esta edad que los cambios relacionados con la edad en las articulaciones ya surgen y las cargas agudas pueden provocar rápidos cambios distróficos y degenerativos en las articulaciones.
Además, otra razón para la aparición de artrosis de la articulación de la rodilla puede ser no solo lesiones, daño grave, sino también enfermedades concomitantes: reumatoide, artritis reactiva o psoriásica, gota, enfermedad de anquilido, sobrepeso y venas varicosas.
Las clases de deportes profesionales o simplemente un esfuerzo físico pesado constante, levantamiento de pesas o escaleras frecuentes de larga data en la vejez, pueden ser las causas del desarrollo de la artrosis de la articulación de la rodilla. El riesgo de gonartrosis durante las lesiones en la columna, con enfermedades neurológicas, con diabetes y otros trastornos metabólicos, así como con la debilidad genética del aparato ligamento (3-5% de los casos), también aumenta.
En el 50-60% de los casos, la causa de la artrosis de la articulación de la rodilla es el espasmo de los músculos de la superficie frontal del muslo. Hasta que las rodillas del paciente se enferman, tal espasmo muscular no se muestra durante mucho tiempo, y una persona solo experimenta dolor de espalda baja, fatiga y pesadez en las piernas. Si el músculo recto e ilíaco-lumbar del muslo está en un estado espasmódico constante, entonces con la edad, el "endurecimiento" de las rodillas ocurre gradualmente, lo que no les permite moverse libremente.
Cirujanos belgas: los ortopedistas descubrieron recientemente un ligamento inexplorado y previamente desconocido todo, que se encuentra en la rodilla humana, a partir de ahora se asignó el anterolato o el anterolateral.
El hecho es que en algunos pacientes, incluso después de operaciones exitosas después de lesiones y rupturas del ligamento de rodilla, se sintió la inestabilidad de la articulación de la rodilla y el dolor durante el esfuerzo físico.
Los estudios durante 4 años en 40 articulaciones de rodilla permitieron encontrar este ligamento en sí, que no conocía en absoluto la medicina. La función principal de este ligamento es el movimiento rotacional de la tibia y durante la lesión de la cual los médicos ni siquiera sabían sobre su corrección quirúrgica durante las operaciones.
El grado de artrosis de la articulación de la rodilla
La mayoría de las veces, la artrosis se desarrolla en una de las articulaciones de la rodilla y tiene en cuenta la intensidad de los procesos patológicos en la medicina, se distinguen 3 grados de gonartrosis:
- El primero: con este grado de deformación de los huesos de la articulación, pero las manifestaciones iniciales se caracterizan por estúpidos dolores periódicos después de la carga en la articulación. La hinchazón de la articulación puede ser observada, insignificante y que desaparece independientemente.
- Artrosis del segundo grado de la articulación de la rodilla: mientras que los síntomas de la artrosis comienzan a aumentar significativamente, el dolor ya ocurre con un ligero esfuerzo físico, al caminar, levantar pesas, son más intensos y prolongados, aparece un crujido en la articulación y es posible una restricción de movimiento moderada en el segundo grado.
- El 3 grado de artrosis de la articulación de la rodilla se caracteriza por los síntomas máximos de la artrosis de la articulación de la rodilla. La marcha del paciente por dolor constante y deformación de la articulación notable se altera, y la movilidad articular es limitada. El dolor se intensifica dependiendo de las condiciones climáticas, a menudo son tan fuertes que una persona no puede encontrar una posición conveniente, se altera un sueño y se puede minimizar la restricción de la movilidad articular.
¿Con qué es la artrosis de la articulación de la rodilla?
Incluso antes del análisis de sangre con artritis, hay todos signos de inflamación: edema, enrojecimiento, piel caliente sobre la articulación afectada, violación de sus movimientos. La artrosis es dolor en combinación con cambios radiológicos.
Daño a menisco y bloqueo de la articulación de la rodilla
Esta enfermedad se desarrolla muy rápidamente, con un movimiento fallido después de un crujido, aparece un dolor agudo en la rodilla, que disminuye en 15 minutos, los bordes de la rodilla ocurren al día siguiente.
Artritis: reumatismo reumatoide, reactivo, psoriático, articular, gota, enfermedad de Bekhterev
Puede distinguir la artrosis de la artritis mediante análisis de sangre, con artrosis, un análisis de sangre general no muestra ningún cambio, pero un análisis de sangre para la artritis casi siempre indica un proceso inflamatorio (excepto, por ejemplo, casos de daño a una pequeña articulación de la mano).
Inflamación del ligamento de la rodilla (tendinita)
Tal dolor ocurre con más frecuencia en las mujeres después de 40 años al descender de las escaleras o ponderar; Es difícil extender las piernas en la articulación, se puede observar hinchazón.
Rodillas vasculares
Estos son dolores simétricos que están en ambas rodillas simultáneamente y principalmente en los jóvenes durante el crecimiento óseo acelerado, se producen cuando el clima cambia, con resfriados, actividad física y describe esta condición como "rodillas giras".
Síntomas de artrosis de la articulación de la rodilla en etapas
Esta enfermedad insidiosa se desarrolla gradualmente. Primero, solo una leve incomodidad comienza a molestar al paciente, el dolor durante el movimiento, el descenso y la escalada. A veces, una persona describe sus sensaciones como un endurecimiento en la región poplítea y una ligera chinología de la articulación. Una característica distintiva de la artrosis de la articulación de la rodilla es un síntoma de dolor inicial, es decir, cuando una persona de una posición sedentaria aumenta bruscamente y comienza el movimiento, el dolor ocurre en los primeros pasos, pero a medida que se mueve, se suaviza o desaparece por completo. Sin embargo, después de una carga significativa, ocurre nuevamente.
En primer grado, la rodilla externamente no es diferente de la sana, solo a veces los pacientes notan una ligera hinchazón en el área afectada. También hay casos en que el líquido se acumula en la articulación de la rodilla, se hincha, se vuelve esférica, luego se desarrolla la sinovitis, el movimiento de la articulación es limitado, se siente la gravedad. ¿Por qué ocurren tales dolores y cambios en la articulación?
En el primer grado de artrosis, se produce la circulación sanguínea en los vasos pequeños intraóseos, que se suministra con nutrientes con cartílago hialín. Por esta razón, la superficie del cartílago con el tiempo no se vuelve suave, seca, aparecen grietas en la superficie del cartílago. El deslizamiento del cartílago durante el movimiento debe ser suave y sin obstáculos, y en este caso se aferran entre sí, un estado tan constante de microtrauma está adelgazando el cartílago, por lo que pierde sus propiedades de amortización.
A medida que se desarrollan los procesos patológicos, se producen cambios en las estructuras óseas, cuando la plataforma articular se aplana, los osteofitos aparecen a lo largo de los bordes de la articulación: picos o, como los llaman los crecimientos óseos. La cápsula de la junta renace, las arrugas de la carcasa sinovial, el fluido de la articulación se espesa. Todo esto lleva a una reducción aún más significativa en el suministro de nutrición al cartílago y la degeneración comienza a acelerar.
Por lo tanto, con el segundo grado de artrosis de la articulación de la rodilla, los síntomas mejoran, el dolor se localiza con mayor frecuencia en el lado anticipado de la articulación y se produce incluso con cargas débiles, el descanso da alivio, pero el movimiento nuevamente causa dolor severo.
La movilidad de la articulación también se reduce, al tratar de doblar la pierna, se produce un dolor agudo, al moverse, se escucha un crujido áspero. Las sinovitas ya se observan con mucha más frecuencia que al comienzo de la enfermedad, el fluido se acumula en grandes cantidades, la articulación cambia su configuración, se expande por así decirlo.
Con la artrosis de la articulación de la rodilla del tercer grado, se produce una deformación ósea significativa, ellos, por así decirlo, se presionan entre sí, el cartílago está casi ausente, la restricción de la articulación aumenta. Los dolores se refieren al paciente y por la noche, y en reposo, y al caminar, doblar o enderezar la articulación se vuelve problemático. La articulación está deformada, las piernas se vuelven X o aproximadamente una forma figurativa, la marcha del paso, inestable, a menudo en casos severos, el paciente necesita muletas o bastones.
Diagnóstico y tratamiento de la artrosis
En el primer grado de artrosis, dicho diagnóstico es imposible de establecer en un examen normal. A 2-3 grados, la deformación de huesos y articulaciones, un cambio en el eje de las extremidades, la rigidez del movimiento, el crujido se escucha, y la hinchazón, la hinchazón, la hinchazón son notables.
Hasta la fecha, además de la radiografía estándar, los métodos modernos de MRI y CT se utilizan para diagnosticar la artrosis de la articulación de la rodilla, lo que le permite considerar más a fondo los cambios patológicos en los tejidos blandos y las violaciones de estudio de las estructuras óseas.
El tratamiento de esta enfermedad es generalmente un complejo de procedimientos y terapia farmacológica. Los ortopedadores recetan fisioterapia, masaje, gimnasia terapéutica, barro.
El tratamiento farmacológico incluye la prescripción de condroprotectores, medicamentos que llenan el líquido sinovial. A veces, la introducción de hormonas esteroides es intraestrostal. El tratamiento con sanatorio también está indicado para pacientes. Con la ineficacia del tratamiento, si el paciente de edad temprana y artrosis con dolor severo y restricción de tráfico, entonces el endoprotético articular es posible con el período de rehabilitación posterior dentro de 3-6 meses.